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Instrucciones de alta: Catéter biliar

Se irá a su casa con un catéter biliar en el cuerpo. Se trata de un tubo pequeño y flexible que se coloca en el conducto biliar común. Se usa cuando hay una obstrucción en este conducto. El catéter permite que un líquido (la bilis) fluya desde la vesícula biliar y el hígado hacia el intestino delgado. El catéter puede drenar la bilis dentro del cuerpo. O puede drenar la bilis hacia una bolsa fuera del cuerpo. El proveedor de atención médica habló con usted acerca de cuánto tiempo deberá tener colocado el catéter biliar. Esta hoja le proporciona pautas generales sobre el cuidado del catéter.

Vista frontal de un torso donde se observa el hígado, el estómago y el páncreas con un drenaje en T y una bolsa colocada para el drenaje. El recuadro muestra un primer plano del drenaje en T en el conducto biliar.
Catéter externo.

Pautas generales

Si tiene un catéter externo:

  • Vacíe la bolsa del catéter antes de que esté completamente llena.

  • No debe nadar, tomar baños ni se meta en un jacuzzi.

  • Dúchese cuando lo necesite, pero mantenga seco el tubo y el área que lo rodea. Pregúntele a su proveedor cuál es la mejor manera de hacerlo. Puede cubrir el área con material a prueba de agua, como un envoltorio de plástico. Pegue con cinta los bordes del envoltorio de plástico sobre la piel para que no ingrese el agua. Si el área se humedece, seque la piel por completo.

  • Cambie el vendaje (esponjas de drenaje divididas, gasa y cinta adhesiva) cada 3 días, o según se lo indique su proveedor. Cámbielo con mayor frecuencia si se moja, se ensucia o se afloja.

  • Evite actividades que provoquen una sensación de tirantez o dolor alrededor del catéter.

  • Siga las instrucciones de su proveedor acerca de la dieta, incluidos los alimentos que debe evitar.

Cambio del vendaje

Cambie el vendaje (esponjas de drenaje divididas, gasa y cinta adhesiva) cada 3 días, o según se lo indique su proveedor. Cámbielo con mayor frecuencia si se moja, se ensucia o se afloja. A continuación, se presentan pautas generales para la limpieza alrededor del catéter y el cambio del vendaje. 

1. Reunir los suministros

Reúna estos elementos:

  • paños y toallas limpios,

  • jabón suave y agua tibia,

  • paños de gasa antiadherentes,

  • vendas transparentes e impermeables,

  • tijera,

  • esponjas de drenaje divididas,

  • paños de gasa (cuadrado de 10 centímetros [4 pulgadas]),

  • cinta adhesiva,

  • un tubo de conexión y una bolsa de drenaje limpia, si es necesario,

  • una bolsa de plástico para desechar los suministros.

2. Retirar el vendaje anterior

  • Lávese bien las manos con jabón suave y agua corriente limpia. Asegúrese de lavar la zona entre los dedos y debajo de las uñas.

  • Retire el vendaje anterior. Tenga cuidado de no jalar el catéter de drenaje. Mantenga el anillo de plástico contra la piel.

  • Revise la piel alrededor del catéter. Fíjese si hay enrojecimiento, dolor o secreción. Pregúntele a su proveedor si debería aplicar una crema antibiótica.

  • Lave suavemente el área alrededor del catéter con un paño humedecido con jabón. Seque dando palmaditas con una toalla limpia.

  • No use cremas, polvos, lociones, aceites ni aerosoles cerca de esta zona.

  • Lávese bien las manos nuevamente. Use jabón y agua corriente limpia.

3. Aplicar el nuevo vendaje

  • Corte un trozo redondo de paño de gasa antiadherente, un poco más grande que el anillo de plástico. Corte una muesca en el paño de gasa antiadherente para que encaje alrededor del catéter. Coloque el paño de gasa antiadherente debajo del disco azul.

  • Doble un nuevo vendaje transparente e impermeable por la mitad. Corte un orificio en el centro. El orificio debe ser de aproximadamente el tamaño del manguito de unión del anillo de plástico. Pase el catéter a través de ese orificio. Aplique el vendaje transparente e impermeable en la piel. Si el catéter está conectado a una bolsa de drenaje, primero debe desconectar la bolsa. Luego, deslice el catéter a través del vendaje transparente e impermeable.

  • Coloque 2 esponjas de drenaje divididas alrededor del catéter.

  • Doble un paño de gasa de 10 por 10 centímetros (4 por 4 pulgadas) a cada lado del catéter. Debería poder enrollar el catéter una vez sin que quede retorcido (acodado). El catéter debe quedar apoyado sobre la gasa y no sobre la piel.

  • Cubra el catéter con un paño de gasa de 10 por 10 centímetros (4 por 4 pulgadas). Use cinta adhesiva para mantener el vendaje en su lugar. Controle que el tubo no esté doblado y muévalo en círculos para ver si no hay fugas.

  • Coloque un trozo de cinta adhesiva debajo del vendaje para sostener el catéter. Eso también servirá como dispositivo de seguridad.

  • Limpie la bolsa externa de drenaje enjuagándola con agua y jabón. Deje que se seque bien al aire. Tenga a mano 2 bolsas de drenaje para poder usar una mientras limpia la otra. Siempre tenga una bolsa limpia y lista para usar.

Enjuagar el catéter

  • Siempre lávese bien las manos antes de manipular el catéter.

  • Abra la tapa y límpiela con alcohol. Conecte una jeringa prellenada con solución salina normal. Para eso, hágalo girar en el sentido de las agujas del reloj hasta que esté en la posición bloqueada. (Su proveedor le dirá qué tamaño de jeringa y cuánta solución salina normal debe usar).

  • Con el émbolo, empuje lentamente hacia abajo.

  • La solución salina debería infundirse fácilmente. Si hay resistencia, deténgase y llame a su proveedor de atención médica en el hogar.

Atención de seguimiento

  • Haga un seguimiento con su proveedor de atención médica según se lo indiquen.

  • Asista a todas las citas de seguimiento. Su proveedor deberá controlar su tubo una vez al mes. Su proveedor lo cambiará cada 8 a 12 semanas.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica ante cualquiera de estas situaciones:

  • El anillo de plástico se separa de la piel.

  • El catéter se retuerce y no puede enderezarse.

  • El catéter deja de drenar hacia la bolsa.

  • El catéter tiene una obstrucción o una filtración de bilis alrededor del sitio del catéter.

  • El catéter se cae.

  • El catéter tiene arenilla o cálculos.

  • Hay una erupción cutánea.

  • Hay signos de infección, como enrojecimiento, dolor o sangre o secreción de pus alrededor del sitio del catéter.

  • Siente dolor repentino.

  • Tiene fiebre de 38 °C (100,4 °F) o más, o según las indicaciones por su proveedor.

  • Tiene escalofríos.

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