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¿Qué es la hidradenitis supurativa?

La hidradenitis supurativa es una enfermedad de la piel a largo plazo (crónica). Hace que se formen bultos y llagas (abscesos) dolorosos alrededor de un folículo piloso. Los folículos son los orificios diminutos por los que el pelo crece desde la piel. Esta enfermedad aparece en partes del cuerpo en que una zona de piel roza con otra. Más frecuentemente, se da en las axilas, en la ingle y debajo de los senos. Es más común en las mujeres.

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¿Cuáles son las causas de la hidradenitis supurativa?

Esta enfermedad de la piel sucede cuando los folículos pilosos comienzan a bloquearse con queratina. La queratina es una proteína que produce su pelo y sus uñas. Luego, los folículos explotan y se inflaman. La presión o el roce sobre la piel pueden obstruir los folículos. O irritarlos aún más.

Esta enfermedad tiende a ser hereditaria (se pasa de padres a hijos). Es más probable que ocurra en personas obesas, que tienen diabetes o fuman. Las hormonas o el sistema inmunitario también pueden tener que ver.

Síntomas de la hidradenitis supurativa

Esta enfermedad de la piel hace que aparezcan uno o más bultos enrojecidos dolorosos en la piel. Estos bultos se inflaman y supuran pus. También pueden picar o arder. En casos graves, pueden formarse tractos fibrosos. Son canales estrechos que corren por debajo de la piel. De estos bultos o tractos fibrosos puede salir sangre o pus con olor desagradable. Con frecuencia, se forman bandas de tejido cicatricial.

View of armpit showing red bumps and inflammation. An inset shows buildup in the hair follicles.
Hidrosadenitis supurativa en piel clara.
View of armpit showing red bumps and inflammation. An inset shows buildup in the hair follicles.
Hidrosadenitis supurativa en piel oscura.

Tratamiento para la hidradenitis supurativa

El tratamiento para esta enfermedad de la piel tiene más éxito cuando se inicia al comienzo de la enfermedad. Pero puede ser difícil de diagnosticar. Puede confundirse con otras afecciones de la piel. Los bultos dolorosos también suelen volver a aparecer. Por eso, es importante detener la formación de bultos nuevos y limitar el tejido cicatricial. Las opciones de tratamiento incluyen lo siguiente:

  • Compresa tibia. Colocarse un paño humedecido tibio sobre la piel puede ayudar.

  • Cambios en el estilo de vida. Los síntomas pueden mejorar si baja de peso o deja de fumar, de ser necesario. Asimismo, evite rasurarse o usar otros irritantes, como desodorantes o perfumes.

  • Antibióticos. En los casos leves, un antibiótico de aplicación en la piel (tópico) puede ayudar. Puede necesitar antibióticos orales si su caso es grave. Pueden ayudarlo a prevenir más infecciones.

  • Otros medicamentos orales. Los medicamentos analgésicos de venta libre pueden aliviarle el dolor y la hinchazón. Puede necesitar medicamentos más fuertes si su caso es grave. Estos medicamentos pueden ser corticosteroides o algún retinoide. Pueden tener efectos secundarios.

  • Medicamentos inyectados. Pueden inyectarle un esteroide en el bulto para aliviar el dolor. Los medicamentos biológicos más nuevos se administran por vía intravenosa. Pueden usarse con síntomas más graves.

  • Cirugía. La cirugía puede drenar y extirpar los bultos dolorosos. En casos graves, el proveedor de atención médica puede cortar toda la zona de piel afectada o destruirla con láser.

Posibles complicaciones de la hidradenitis supurativa

Entre ellos, se incluyen los siguientes:

  • Artritis

  • Depresión

  • Linfedema

  • Cicatrices en la piel

  • Cáncer de piel

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica si presenta cualquiera de estos síntomas:

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según le indique su proveedor de atención médica

  • Empeora el enrojecimiento, la hinchazón o la cantidad de líquido en el sarpullido

  • Dolor que empeora

  • Síntomas que no se alivian o que empeoran

  • Síntomas nuevos

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