Información de salud

Tratamiento intraperitoneal (IP) contra el cáncer

El tratamiento intraperitoneal se realiza para tratar el cáncer en el abdomen y la pelvis. Esto incluye el cáncer de ovario y, con menor frecuencia, el cáncer gastrointestinal. Con este tratamiento, la quimioterapia se administra directamente en el vientre (cavidad abdominal). La quimioterapia implica el uso de medicamentos para destruir las células cancerosas. El tratamiento IP suele estar acompañado de otras formas de tratamiento. Estos pueden incluir la cirugía o la quimioterapia administrada a través de una vena.

Cómo actúa el tratamiento IP

El medicamento se administra a través de un puerto peritoneal. Se conecta a un pequeño tubo de plástico (catéter) que se coloca en el espacio entre los músculos y los órganos del abdomen. Esto se conoce como espacio peritoneal. La quimioterapia permanece dentro del espacio por varias horas o días, dependiendo del plan de tratamiento. De este modo, entra en contacto con los tejidos. Esto permite que la quimioterapia destruya directamente las células cancerosas y ayude a reducir el tamaño de los tumores de la zona.

Vista lateral del abdomen donde puede verse un catéter insertado a través de la pared del cuerpo hacia el interior de la cavidad abdominal.

Preparativos para el tratamiento IP

Antes de que usted pueda recibir un tratamiento IP, es preciso que le implanten un puerto especial de acceso. Este se denomina vía de acceso peritoneal. Es una pequeña cámara que se coloca bajo la piel mediante cirugía. Se coloca un tubo delgado y flexible llamado catéter en la cavidad abdominal y se conecta al puerto. El puerto y el catéter están debajo de la piel. Se accede al puerto con una aguja especial. A continuación, se inyecta el tratamiento IP a través de esta vía de acceso. El procedimiento de implantación del puerto tarda aproximadamente de 1 a 2 horas. Se hace de 2 a 14 días antes de la administración del tratamiento IP.

La terapia IP también puede administrarse a través de un catéter IP colocado mediante cirugía. Para esto, 1 extremo del catéter se conecta a un tubo más ancho que queda fuera del cuerpo.

En qué consiste el tratamiento IP

Se acuesta en una camilla o mesa. Le pondrán una sonda pequeña llamada vía intravenosa (IV, por su sigla en inglés) en una vena del brazo o de la mano. Por allí le administrarán líquidos y medicamentos. Le administrarán anestesia tópica en el sitio de la vía de acceso para adormecer la zona. A través de la vía se introduce una aguja especial conectada a un tubo. Luego, se envía el medicamento a través del tubo. Se coloca en el puerto y, a través del catéter conectado, en la zona del abdomen. Es posible que sienta cólicos mientras le administran el medicamento. Se le pedirá que se mueva de un lado a otro para garantizar que el líquido se esparza por todo el abdomen. Este tratamiento puede durar entre 2 a 4 horas. El medicamento permanece en su cuerpo unos días. Luego, es absorbido lentamente por el organismo. La aguja del puerto se retira antes de que se vaya a casa.

Después del tratamiento IP

La terapia IP añade líquido al abdomen. Así que, puede sentir algo de presión e hinchazón. Quizás le ayude caminar por los alrededores después del tratamiento, o sentarse derecho. Póngase ropa cómoda y holgada con una cintura elástica durante varios días. A medida que el cuerpo vaya absorbiendo el líquido, es posible que sienta necesidad de orinar más a menudo. Quizás le pidan también que tome mucho líquido durante este proceso.

Posibles efectos secundarios del tratamiento IP

Se usan medicamentos de quimioterapia durante este tratamiento. Por este motivo, este tratamiento produce efectos secundarios parecidos. Los efectos secundarios dependerán del tipo de quimioterapia que le administren, pero pueden incluir: 

  • Cansancio (fatiga)

  • Aumento del riesgo de infecciones

  • Dolor abdominal

  • Llagas en la boca

  • Picazón o piel reseca

  • Cambios en el color de la piel

  • Caída del cabello

  • Alteraciones o pérdida de las uñas

  • Náuseas y vómitos

  • Pérdida del apetito

  • Pérdida de deseo sexual

  • Problemas de sangrado

  • Propensión al sangrado y a la formación de moretones

  • Entumecimiento, hormigueo y dolor en las manos y los pies

El proveedor de atención médica le dará más información sobre los efectos secundarios que podría esperar. Pueden indicarle cuándo denunciarlos y cómo gestionarlos.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica o solicite atención médica de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100.4 °F ( 38°C) o superior, o según lo que le haya indicado el proveedor

  • Enrojecimiento, hinchazón o dolor que empeoran alrededor del lugar del puerto

  • Sangrado sin motivo aparente

  • Cansancio extremo que no mejora entre una sesión y la otra

  • Mareos o aturdimiento

  • Frío constante

  • Corte o sarpullido que se hinchan, enrojecen, se calientan, duelen o empiezan a supurar

  • Cualquier otro signo o síntoma según lo que le indique el proveedor

Cuándo llamar al 911

Llame al 911 de inmediato si tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Falta de aire, sibilancias o dificultad para respirar

  • Ritmo cardíaco irregular y acelerado

  • Dolor de pecho

Evaluación de sus progresos

Durante el tratamiento, tendrá citas de seguimiento periódicas con el proveedor de atención médica y le harán más pruebas. Son para que el proveedor de atención médica haga un seguimiento de su salud y su respuesta al tratamiento. Cuando termine el tratamiento, el proveedor hablará con usted sobre los resultados obtenidos. También considerarán si necesita otros tratamientos contra el cáncer.

Riesgos y posibles complicaciones

Entre ellas, se encuentran las siguientes:

  • Infección

  • Imposibilidad de destruir las células cancerosas o retardar su crecimiento

  • Daños al tejido y órganos sanos

  • Infertilidad

Su proveedor de atención médica le explicará otros riesgos que se apliquen a su caso.

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