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Instrucciones de alta para la esplenectomía laparoscópica (niños)

A su hijo se le practicó un procedimiento que se llama esplenectomía. La esplenectomía es la eliminación quirúrgica del bazo, que se encuentra ubicado en la parte superior izquierda del abdomen. El bazo filtra la sangre y ayuda a que el cuerpo combata las infecciones. Su médico realizó 3 o 4 incisiones (cortes) pequeñas en el abdomen de su hijo. Luego, introdujo instrumentos quirúrgicos diminutos a través de estas incisiones. Esta estrategia le permite a su hijo recuperarse de la cirugía con mayor rapidez y comodidad. A continuación encontrará información que le será útil para los cuidados en su casa.

Cuidado de la herida

  • Controle todos los días que las incisiones de su hijo no estén enrojecidas ni hinchadas, que no haya supuración ni dolor y que la piel no esté separada.

  • Siga las instrucciones del cirujano acerca de cuándo su hijo podrá volver a bañarse o ducharse después de la cirugía.

  • Asegúrese de que su hijo lave o lave usted cuidadosamente el sitio de la incisión. Use agua tibia y un jabón suave. Séquelo dando toques suaves.

  • Si tiene tiras adhesivas sobre la herida, no se las quite. Deje que se salgan por sí solas. Puede cortar los bordes que se hayan desprendido.

Actividad

  • Pregunte al cirujano cuándo será seguro que su hijo levante objetos y/o retome las actividades normales.

  • Recuerde, su hijo se sentirá un poco inestable para caminar durante unos días después de llegar del hospital.

  • No deje que su hijo levante ningún objeto que pese más de 3 libras. Así evitará ejercer esfuerzo en las incisiones.

  • Deje que su hijo tome un descanso de sus quehaceres domésticos. Su hijo no debe pasar la aspiradora ni cortar el césped hasta que su proveedor de atención médica le diga lo contrario.

  • Dele a su hijo todos los medicamentos contra el dolor según se le indique. No le dé aspirina ni ibuprofeno.

  • Si su hijo sufre estreñimiento, consulte al proveedor de atención médica. Los medicamentos para el dolor pueden provocar estreñimiento. A menudo, agregar más fibra a la dieta de su hijo y darle ablandadores de heces puede ayudar.

Cómo prevenirse de las infecciones

  • Controle la temperatura de su hijo todos los días durante una semana después de la cirugía.

  • Asegúrese de que su hijo tome todos los antibióticos recetados después de la cirugía, incluso si se siente mejor. Su hijo necesita los antibióticos para evitar una infección.

  • Obtenga atención médica para su hijo incluso por enfermedades leves. Esto incluye problemas sinusales o resfriados. Recuerde que su hijo será más propenso a contraer una infección sin su bazo.

  • Asegúrese de que su hijo esté al día con todas las vacunas. Consulte con el proveedor de atención médica de su hijo acerca de cualquier otra vacuna que su hijo pueda necesitar.

  • Asegúrese de decirles a todos sus proveedores de atención médica que su hijo no tiene el bazo.

  • Considere conseguir un brazalete de identificación médica para su hijo. Debe decir que no tiene el bazo.

Seguimiento

Realice un seguimiento con el proveedor de atención médica de su hijo como se le indicó.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo

Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato ante cualquiera de los siguientes casos:

  • Fiebre de 101 °F (39 °C) o superior, o según le indique el proveedor de atención médica de su hijo (vea la información a continuación).

  • Escalofríos con temblores

  • Mareos o aturdimiento

  • Cualquier hemorragia inusual

  • Dolor en el sitio de la incisión o alrededor de esta

  • Calor, inflamación, pus o enrojecimiento en el sitio de la incisión o alrededor de esta

  • Incisión que se abre o se desgarra

  • Dolor abdominal que empeora

  • Vómitos

La fiebre y los niños después de una esplenectomía

Los niños sin bazo tienen más riesgo de contraer una infección. Siga las instrucciones específicas que le dé el proveedor de atención médica.

Use siempre un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. Nunca use un termómetro de mercurio.

En el caso de bebés y niños pequeños, asegúrese de usar bien el termómetro rectal. Un termómetro rectal puede hacer un orificio (perforación) accidentalmente en el recto. También puede transmitir microbios de las heces. Siempre siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Si no se siente cómodo midiendo la temperatura rectal, use otra forma. Cuando hable con el proveedor de atención médica de su hijo, dígale qué forma usó para tomar la temperatura del niño.

A continuación, se presentan algunas pautas relacionadas con la temperatura de la fiebre. La temperatura tomada en el oído no es precisa antes de los 6 meses de edad. No tome la temperatura por boca hasta que su hijo tenga, por lo menos, cuatro años de edad.

Bebés menores de 3 meses:

  • Pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomar la temperatura.

  • Temperatura rectal o en la frente de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según le indique el proveedor.

  • Temperatura debajo del brazo (axilar) de 99 °F (37.2 °C) o superior, o según le haya indicado el proveedor.

Niño de 3 meses o más:

  • Fiebre de 101 °F (38.3 °C) o superior por cualquier método, o según las indicaciones del proveedor de atención médica de su hijo.

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